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        張先生,55歲,皮膚反覆乾癢3年,食辛辣燥熱及補藥癢疹易發作,熬夜睡眠不足、工作忙碌及夜間癢甚,皮膚表現銀白色鱗狀脫屑,多處搔抓出血,色素沉澱,角質增厚粗糙,呈環狀而界限明顯,分布於臀部及左大腿,診斷為乾癬,又稱牛皮癬。7/9初診給予科學中藥粉治療。

 

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56歲女性患者,2014/9月因腹痛血便診斷出第三期升結腸惡性腫瘤,施行全大腸切除手術、左側腹人工腸造口,手術後經2次化療,因病人對化療藥物過敏而停止化療。今年初因腹痛、嘔吐至醫院回診,發現左腹部有約10cm的腫瘤,導致腸阻塞吃東西無法消化而嘔吐,醫院評估無法手術及化療,所以建議支持療法。

來診所求診時,病人插鼻胃管引流,使用靜脈注射營養液,喝水100-200CC就馬上吐出,腸造口已多日無東西排出,左下腹抽痛,使用醫院處方止痛貼片,面容疲倦,無法睡覺。因完全無法進食而建議使用針灸治療,選用天樞、大橫、氣海、中脘、足三里、解谿、陰凌泉、太白等穴健脾胃以促進腸蠕動。

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樓女士,81歲,右肩疼痛一週前來求診,右肩無扭拉傷,其痛下午五時後始發,半夜劇痛導致睡眠中斷,疼痛部位在肩部外側及後側,肩頸肩胛亦痛,面色偏白,肩部膚冷,體胖,食冷症狀加重,舌淡紅苔白,脈沉細無力。
診斷為陽氣不足,陽明少陽太陽俱不足,取臂臑,臑俞,肩外俞,天宗,肩井,足三里均做補法。
二診症狀仍發,但半夜已不劇痛,睡眠不中斷,去上次穴位再做補法。

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堂弟的師母,40多歲婦人,因跌倒撞擊頭部顱內出血,於台南某國立醫院手術,術後病情穩定已轉出普通病房,但白血球低於500,病因不明,因有感染風險無法出院。西醫給予白血球生長激素數針,並囑以每日喝精力湯,已兩週未見改善。

病人自覺無力感需臥床,胃口不佳,因無法診脈,只能依主訴辨證為氣虛證,處方黃耆一大把,粉光參半把,枸杞少量,炙甘草半把,煮水當茶飲服兩天,因精力湯性偏寒,不適合虛證病人服用,故囑停服。
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